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注意力不集中

诱发孩子患ADHD的这8个危险因素,你知道吗

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迄今为止,注意力缺陷多动障碍是儿童精神病学最深入研究的领域,然而ADHD的确切成因目前并没有定论,最有可能是基因、环境和社会等因素相互作用导致。

注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,缩写为ADHD)、注意力缺失症(attention deficit disorder,缩写为ADD),是神经发展障碍的精神疾病,主要表现为难以专注、过度活跃、做事不考虑后果等等。除此之外,还有不合年纪的行为,有注意力缺失的个体也可能表现出情绪调节困难或执行功能方面的问题。

对于诊断来说,症状应在患者12岁之前出现、持续超过六个月、至少发生于两种情境下(如学校、家中、休闲活动等)。虽然此病症(特别是在现代社会中)会造成一些“障碍”,但很多过动症者会对他们感兴趣或认为有价值的任务保持持续的专注,此状况被称为过度专注。

有些病例的成因可能与脑部的疾病感染和脑部创伤有关。根据研究统计,注意力缺陷多动障碍具有相当高的遗传率。除了基因外,一些环境及社会因子也可能是注意力缺陷多动障碍的致病因素。目前研究表明遗传学在其中起着重要作用,除了基因以外,还与脑损伤、早产、低出生体重、怀孕期间使用烟酒、怀孕或年幼时暴露于有毒环境中等因素有关。

1. 有毒物品接触:许多研究人员认为ADHD与某些常见的神经毒性化学物质(铅、杀虫剂)之间可能存在联系。儿童铅暴露与注意力不集中、多动和冲动有关。接触有机磷农药也与ADHD有关,对儿童的神经发育产生不利影响。

2. 母亲生育年龄:研究表明,母亲生育年龄与孩子ADHD患病率有关,母亲生育年龄<20岁使ADHD风险增加了78%。

3. 母亲怀孕前的体重指数:来自丹麦学者的一项研究调查了母亲孕前体重指数与儿童ADHD的相关性,孕前母亲超重、肥胖与严重肥胖与儿童ADHD的患病风险增高有关。了解母亲肥胖与儿童多动症之间的关联可以对处于危险中的儿童进行早期评估,并增加早期诊断和干预的机会。

4. 孕期吸烟饮酒:母亲吸烟对后代的有害影响有早产、低出生体重、流产、胎儿肺发育不全、增加婴儿期感染等。基于20项临床研究的结果表明,孕期吸烟使后代患ADHD的风险增加60%,且母亲重度吸烟者后代患ADHD的风险(75%)高于轻度吸烟者后代ADHD患病风险(54%)。在怀孕期间的任何时候大量饮酒或中度饮酒使儿童患ADHD的风险增加5倍。

5. 孕期母亲压力大:孕期母亲压力与孩子患ADHD之间存在相关性,流行病学研究表明,孕期母亲压力大会增加流产、胎儿畸形和早产的发生率,孕期母亲压力大、情绪不稳定时所生的孩子智力和语言功能较差。

6. 父母的抑郁焦虑问题:父母的心理问题,如抑郁焦虑等问题会增加孩子患ADHD的风险;孩子患ADHD也会对父母的心理造成压力,强化ADHD父母的抑郁焦虑情绪。

7. 儿童和青少年早期吸烟:有研究者评估了儿童和青少年注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 与吸烟之间的关联。研究表明,ADHD与早期开始吸烟有关,此外,在ADHD患者中,吸烟行为、重度抑郁症和焦虑症之间存在显著的正相关。

8. 过敏性疾病:先前研究发现过敏性疾病与ADHD的患病率增加存在相关性,所以2014年的这项研究调查了特应性与ADHD患病率之间的关系。(特应性是指发生过敏性鼻炎、哮喘和特应性皮炎等过敏性疾病的遗传倾向。特应性通常与对常见过敏原的免疫反应增强有关,尤其是吸入过敏原和食物过敏原。)结果表明儿童早期的过敏性疾病与ADHD风险增加有关。
 

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